雄性激素源性脱发(简称雄脱)在所有脱发类型中,是最常见的一种脱发,因为这种脱发名称里带有“雄性”两个字,就很容易给人造成一种误解,即女性不会得雄脱,但其实这种脱发在男性女性身上均会发生。
要想了解其中原因,我们首先要从雄脱为何如此命名说起。
男性患雄脱的发病原理,是由睾丸所制造出来的睾酮男性荷尔蒙(也就是雄性激素),随着血液循环到达头发的毛球细胞,通过细胞膜进入细胞质。细胞质中有5α-还原酶,会和睾酮变为荷尔蒙作用增强5倍的DHT(双氢睾酮dihydrotestosteron)。强力的DHT进入细胞核,对于代谢系统产生作用。尤其具有细胞能量作用的ATP物质的制造会因此而受阻。作为热量源的ATP无法产生出来,因而无法进行毛发的蛋白合成,毛母细胞失去活力,开 始角质化,终于成为休止期毛发。而进 入休止期的毛发,大约3个月内就会脱发。因此该脱发类型就被称为“雄性激素源性脱发”。
女性体内难道也有雄性激素吗?
是的,女性体内也会分泌雄性激素,且大部分雄性激素是由肾上腺所分泌,不过,女性体内所含的雄激素比起男性当然是要少得多。因此女性患雄脱相对于男性的概率稍低,程度较轻,病程较慢,而且在早期较难判断,多发于20岁之后,50岁达到峰值。且女性患雄脱的症状与男性有所差别。一般谢顶的情况出现的比较少,也很少出现O型及M型脱发区域,较多表现为顶固侧或额顶部弥漫性脱发,前额发际线较完整。
女性脱发分级示意图
女性患雄脱的治疗方式与男性有何区别呢?
对于重度雄脱,即毛囊完全闭合的患者来说,不论男女,唯一有效的治疗手段就是植发。但对于中轻度雄脱的常规治疗中,药物治疗因其成本低且性价比更高的优势,成为大多数人治疗脱发的首选方式,男性一般选择非那雄胺与米诺地尔配合使用,但女性则需要将非那雄胺替换为环丙氯地孕酮、螺内酯,而米诺地尔作为唯一一款经过美国FDA认证治疗脱发的外用药物,则是男女通用的,对于雄脱及斑秃的治疗有着非常好的临床结果,且国内首家米诺地尔企业达霏欣还推出了两种不同浓度的达霏欣米诺地尔搽剂,根据脱发程度及男女体质的不同选择性使用,男士推荐5%浓度,女士推荐2%浓度。另外达霏欣米诺地尔搽剂中酒精含量相对更低,刺激小,非常适合皮肤更为敏感的女性。
脱发的治疗,不论男女,尽早治疗、规范治疗都是很重要的治疗原则,否则越拖越脱、脱发反复,带来的不仅是外在的头皮损害,还有心理上的影响。因此脱发的治疗一定要坚持不懈,早日重获头皮健康。
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